Procesul de îmbătrânire a organismului aduce o serie de schimbări care au loc treptat în corpul nostru. Fiecare organ și fiecare țesut are de suferit în urma îmbătrânirii naturale. În cazul sistemului reproducător feminin, îmbătrânirea înseamnă și trecerea la menopauză. Cum recunoști menopauza și ce simptome sunt asociate?
Ce este menopauza și care sunt etapele sale?
Putem vorbi despre menopauză în momentul în care au trecut 12 luni consecutive fără menstruație. Menopauza este un proces normal și face parte din îmbătrânirea organismului. În medie, femeile intră la menopauză între 40 și 55 de ani, cel mai frecvent în jurul vârstei de 52 de ani, odată cu scăderea nivelului de estrogen din organism.
Uneori, menopauza se instalează și înainte de vârsta de 40 de ani, caz în care se discută despre menopauză prematură. Dacă menopauza apare ca urmare a unei operații sau a unui tratament, literatura de specialitate amintește de menopauza indusă.
Simptomele menopauzei pot apărea brusc – menstruațiile dispar brusc – sau progresiv – menstruațiile sunt din ce în ce mai rare, o dată la 2–3 luni, sau mai dese, la 2–3 săptămâni. La anumite femei, în funcție de genetică și de organism, de funcționarea sistemului reproducător, menstruația continuă și după 55 de ani, dar discutăm despre cazuri izolate.
Menopauza este un proces gradual, având trei etape:
Perimenopauză – începe cu 8–10 ani înainte de menopauză, când ovarele produc tot mai puțin estrogen (alături de cantități prea mici de progesteron). Perimenopauza poate dura câteva luni sau câțiva ani. Menstruațiile neregulate, bufeurile, schimbările de stare emoțională sunt comune în perimenopauză.
Menopauză – lipsesc menstruațiile, ovarele nu mai eliberează ovule, estrogenul e la limita minimă în organism. Spre deosebire de celelalte etape, menopauza este un moment în timp, nu este permanentă ca durată.
Postmenopauză – apare după menopauză, durata fiind până la sfârșitul vieții. Multe simptome ale menopauzei sunt mai ușor de suportat sau se ameliorează treptat în postmenopauză, dar ele rămân active câțiva ani. Riscul de osteoporoză, boli de inimă este mult mai mare în această etapă din cauza nivelului extrem de scăzut de estrogen din corpul feminin.
Când apar primele semne/simptome ale menopauzei și cum le recunoști?
Primele semne sau simptome ale menopauzei sunt ușor de ignorat și de trecut cu vederea. În menopauza prematură, chiar la debutul său, principalul simptom este cel legat de imposibilitatea obținerii unei sarcini și frecvența redusă a menstruației sau oprirea bruscă.
Simptomele timpurii, atât în cazul menopauzei premature, cât și în cel al menopauzei fiziologice, sunt asemănătoare celor ale menopauzei. Acestea includ:
- Bufeuri;
- Transpirație nocturnă;
- Probleme cu somnul, insomnie;
- Anxietate și stare generală proastă;
- Probleme de memorie, de concentrare;
- Uscăciune vaginală, durere vaginală, senzație de mâncărime, disconfort;
- Libido scăzut;
- Disconfort în timpul relațiilor sexuale;
- Oboseală și dureri de cap;
- Palpitații;
- Infecții urinare recurente și incontinență frecventă;
- Lipsa energiei;
- Atrofie vaginală;
- Pierdere de masă musculară;
- Creştere în greutate fără un motiv anume;
- Dureri de articulații.
- În cazuri izolate pot să apară și simptome precum piele uscată, pete pigmentare, urinări nocturne frecvente, căderea părului și subțierea firului de păr, dureri musculare.
Totuși, aceste simptome pot lipsi în menopauza prematură și la debutul menopauzei. Menopauza prematură și debutul simptomelor de la vârste mult mai mici pot avea cauze genetice, radioterapia și chimioterapia.
La perimenopauză, primele simptome sunt: menstruația neregulată, bufeurile și transpirațiile nocturne mai frecvente, insomnia, schimbările frecvente de stare, pierderea treptată a libidoului, apariția disconfortului sexual din cauza uscăciunii vaginale, schimbări de ritm cardiac în timpul nopții, anxietate și depresie.
Cel mai des întâlnit semn al fazelor de început ale menopauzei este oprirea menstruației înainte de 40/45 de ani. La unele femei cauza este insuficiență ovariană primară.
Efectele simptomatologiei din faza de început a menopauzei și din timpul menopauzei premature
Scăderea bruscă a nivelului de estrogen din corp înseamnă și apariția problemelor cu fertilitatea și cu sistemul cardiovascular. Obținerea unei sarcini este mult mai dificilă pe cale naturală; variante de fertilizare in vitro sau conservarea ovulelor prin criogenizare sunt discutate cu medicul ginecolog.
Estrogenul nu mai protejează nici oasele, densitatea osoasă este redusă, fracturile și osteoporoza sunt frecvente la pacientele intrate la menopauză. Vasele de sânge nu mai beneficiază nici ele de protecția estrogenului, care menținea colesterolul în limite normale.
Cel mai afectat este de departe creierul, ale cărui funcții sunt afectate direct de lipsa estrogenului în cantități suficiente. De la gândire mai lentă și până la perioade de confuzie, pe toate le vei experimenta odată cu instalarea menopauzei.
Factorii care influențează durata simptomelor menopauzei
Durata simptomelor depinde de etapa menopauzei în care te afli și de vârsta la care se instalează primele simptome. Bufeurile și transpirațiile nocturne pot dura 7–10 ani în medie; schimbările de stare emoțională și anxietatea se ameliorează în postmenopauză; insomnia și problemele cu somnul pot dura și câțiva ani, dar se îmbunătățesc pe măsură ce pacienta primește tratament adecvat și începe să facă schimbări în viața personală.
Uscăciunea vaginală și schimbările legate de viața sexuală persistă și se înrăutățesc în lipsa unui tratament din cauza nivelului de estrogen care scade continuu. Pierderea densității osoase începe în perimenopauză și continuă gradual, crescând riscul de osteoporoză.
Factorii care vor influența durata simptomelor asociate menopauzei sunt:
- Genetica;
- Obiceiurile de zi cu zi – de la fumat și dietă dezechilibrată la lipsa exercițiilor fizice;
- Afecțiunile medicale, probleme cu tiroida, bolile autoimune;
- Terapia de substituție hormonală – ajută la managementul simptomelor și reduce durata lor la anumite femei.
- Deși menopauza este un proces natural, unele simptome pot să afecteze direct calitatea vieții pacientei. Se va apela la medicul ginecolog de urgență atunci când:
Apar schimbări severe de stare emoțională, depresie, anxietate;
Apare oboseală cronică și probleme grave cu somnul, insomnii permanente;
Apar sângerări vaginale abundente și prelungite;
Apar schimbări bruște în starea de sănătate a pacientei;
Apare luarea în greutate într-o perioadă foarte scurtă de timp.
Detectarea primelor simptome ale menopauzei, cu ajutorul testelor specifice, este esențială pentru evitarea riscurilor asociate afecțiunii și pentru managementul eficient al stării de sănătate a pacientei. Cu toate că menopauza nu are un tratament specific și simptomele vor persista de-a lungul vieții, depistarea sa timpurie și prescrierea unui tratament personalizat pentru simptomele prezente vor asigura o viață aproape normală pentru femeile trecute de 45–50 de ani.
Comentează